Inschrijfformulier Autocross Luttelgeest 30 mei 2026

Inschrijfformulier
Autocross Luttelgeest 30 mei 2026

Profiel: Inloggen (niet verplicht!)

Voorwoord

U kunt voorinschrijven tot en met 23 mei.
Velden gemarkeerd met een * zijn verplicht.

Als rijder van polderbokaal graag start nummer doorgeven.

Onderdeel

Onderdeel *

Akkoordverklaring

Door bevestigen deze akkoordverklaring verklaart de deelnemer en of ouders/verzorger van deelnemers onder de 18 jaar, bekend te zijn en
akkoord te gaan met de onderstaande vrijwaringclausule:

Ik ben mij bewust van het feit, dat mijn deelname aan deze autocross voor mijzelf en derden risico’s inhoudt en schade kan veroorzaken, immateriële schade en gevolgschade daaronder begrepen. Ik neem deze risico’s uitdrukkelijk voor mijn rekening. Ik aanvaard, dat de wedstrijdleiding, de organisatie, sponsoren, officials en andere medewerkers aan dit evenement geen enkele aansprakelijkheid dragen voor schade die ik in verband met mijn deelneming aan deze wedstrijd lijd of door mijn toedoen of nalaten aan derden toebreng. Ik verklaar hierbij de bovengenoemde personen en instanties op geen enkele wijze aansprakelijk te zullen stellen voor welke door mij in verband met mijn deelneming aan deze autocross geleden of veroorzaakte schade dan ook en bovengenoemde personen en instanties te vrijwaren tegen alle aanspraken terzake van die schade door derden.